Resultados . Los 9 pacientes (8 mujeres; mediana de edad, 36 [rango, 22-49) presentaron trombosis a partir de 4 a 16 días después de la vacunación: 7 pacientes tenían trombosis venosa cerebral (TVC), 1 embolia pulmonar y 1 vena esplácnica trombosis y TVC; 4 pacientes fallecieron. Ninguno había recibido heparina antes de la aparición de los síntomas. Los cuatro pacientes resultaron fuertemente positivos para anticuerpos anti-PF4 / heparina por inmunoensayo; los 4 pacientes resultaron fuertemente positivos en el ensayo de activación plaquetaria en presencia de PF4 independientemente de la heparina. La activación plaquetaria fue inhibida por altas concentraciones de heparina, anticuerpo monoclonal bloqueador del receptor Fc e inmunoglobulina intravenosa.
Conclusiones . La vacuna AZD1222 se asocia con el desarrollo de un trastorno protrombótico que clínicamente se asemeja a la trombocitopenia inducida por heparina, pero que muestra un efecto serológico diferente.
